成本不足药价20%“回扣药”缘何屡禁不止

    成本不足1元的“克林霉素磷酸脂注射液”，售价超10倍，采购要过N道关，药价的50%竟然都是“公关费”。

    据新华社7月22日报道，市直区县73家医院，包括全部22家二级以上医院100%涉案——— 福建漳州近期查处的医疗购销领域腐败窝案中，医生退赃金额达2049万元。回扣药缘何玷污“白衣天使”？

    今年40岁的周某是一名“资深”医药代表，2006年底开始在福建漳浦县等地一些医院及乡镇卫生院推销药品，至去年年底，她的销售额达到375万元，涉嫌行贿金额近百万元。

    周某买通了医院的统方员，每月按各科室医生开具的药品计算提成，统方员按每盒或每瓶0.5元收取好处费。为此，医生开高价药、大剂量药的积极性很高。

    调查显示，药品生产企业给经销商的“营销”费用一般是药品中标价的50%左右，区域经理一般将其中15%左右用于“公关”当地卫生、药监等部门相关人员，将其中30%左右给予二级代理及下线业务员，这些下线人员负责“公关”各家医院，给医院负责人及科室医生“好处费”。据医药代表供述：“药品价格构成比例中，成本价往往不到20%。”

    漳州市纪委提出，医药代表送回扣，腐蚀拉拢卫生、医药主管部门负责人和医院医护人员早已是公开的秘密。近年来，医疗购销领域腐败案件呈现多发态势。案件反映出药品价格形成机制存在重大缺陷，药品定价是由药厂说了算，而药厂为了使自己生产的药品能较好地销售，往往给商家在药品流通环节留下较高的利润空间，导致药价虚高。

    漳州市纪委一位负责人说：“羊毛出在羊身上，这些‘公关’成本最终由患者和国家医疗投入资金‘买单’。”（翟楠楠）