随着新冠肺炎疫情防控进入常态化,走进校园的学生们又开启了集体生活模式。结核病检查纳入新生入学体检范畴,结核病检查是新生入学体检的必查项目,而PPD试验是中小学结核病检查的主要方法。那么,PPD试验到底是什么呢?有什么作用呢?需注意些什么,下面小编为大家一一解答。
什么是PPD试验
PPD试验又称为结核菌素试验,采用的试剂是PPD,PPD是结核菌纯蛋白衍生物的简称,具有纯度高、灵敏度高、全身反应较少等优点。该试验所需费用较少、操作简单易行,是目前判断结核感染的主要方法。
PPD试验的方法
在左前臂掌侧前1/3无瘢痕处皮内注射5 IU PPD,以局部出现7 mm~8 mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜。经72h(48-96h)测量皮肤硬结直径,并记录查验结果。
PPD试验结果判定
阴性(-):硬结平均直径<5 mm或无反应;
阳性反应(+):硬结平均直径≥5 mm;
一般阳性:硬结平均直径≥5 mm,<10 mm;
中度阳性:硬结平均直径≥10 mm,<15 mm;
强阳性:硬结平均直径≥15 mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎。
PPD试验的禁忌症
(一)空腹、疲劳和睡眠不足、体质衰弱者应慎重;
(二)各种传染病及其恢复期;
(三)发烧,体温在37℃以上,暂不做;
(四)各种器质性疾病;
(五)机体防御机能不健全者;
(六)神经及精神不正常者;
(七)本人和家族有过敏或变态反应史;
(八)身体极度衰弱者;
(九)其他预防接种不到2周者;
(十)患有局部或全身性皮肤病者。
PPD试验的结果处理
新生入学体检中PPD试验阴性和普通阳性不需处理,PPD试验强阳性的需要拍胸部X光片进一步检查,胸部X光片没有异常,则提示感染结核菌但尚未发病。由于结核菌素强阳性人群结核病的发病率较高,在病变发生前可在医生指导下进行预防性治疗。