抗生素催生超级耐药菌 监控“忽视”县乡村(图)

　　超级细菌“刀枪不入”

　　宁夏发现NDM-1，绝大多数抗菌药物均对其无效，专家表示抗生素泛滥加快耐药菌形成

　　陈爱民所说的超级细菌指的是一种耐药基因，其学名叫“新德里金属－β－内酰胺酶1”（下称NDM-1），该基因能在细菌中广泛复制和转染，并能生成出一种β－内酰胺酶。

　　这种酶可以水解临床应用最广泛的抗菌药物。它几乎是“刀枪不入”，所以被称为超级细菌。

　　NDM-1最早发现于印度。

　　而今年10月26日，中国疾控中心称，在宁夏某县级医院出生的两名新生儿和福建一名老年患者身上，也发现三株携带NDM-1耐药基因的细菌。

　　宁夏这两名患儿分别于今年3月8日与3月11日，在宁夏某县级医院出生，为低体重儿。他们在出生后的2到3天内，均出现腹泻和呼吸道感染症状。

　　宁夏疾控中心细菌学检验科科长郝琼说，当时中心正在做小儿腹泻的研究课题，所以搜集婴儿粪便样本，“因为时间紧张，才请国家疾控中心帮忙做部分样本的分析实验”，没想到竟检测出了NDM-1。

　　郝琼说，这两例婴儿与其父母都在本地生活，未去过印度和巴基斯坦，这说明“本土也存在超级细菌”。

　　如今，生活在人类周围的细菌越来越不怕抗生素，耐药性愈来愈强。永宁县人民医院副院长孙向平在10年前就已发现了这个现象，

　　当时，孙向平还是一名外科医生，他收治一名受伤的青年，一个普通的小手术后，病人历时两周，症状没好转，且越来越重，做了药敏实验后，发现此人几乎对当时所有的抗菌药出现耐药，病人转院后，才脱离危险。

　　“这是我第一次深感耐药细菌的危险。”孙向平说。

　　经检验，那名青年体内有一种变异的金黄色葡萄球菌。

　　金黄色葡萄球菌原是一种常见病菌，可引起皮肤、肺部、血液、关节感染。最开始，青霉素对之有效。而变异后，它对青霉素、甲氧西林（半合成青霉素），不再敏感。

　　这种难以杀灭的耐药菌叫MRSA。

　　后来这名青年告诉孙向平，他有中耳炎病史，所以长期使用大量的罗红霉素。孙向平说，大量的抗生素将不耐药的金黄色葡萄球菌杀死，但存活下来的那些菌逐步变异成了MRSA。

　　“在印度和中国，MRSA在菌群中已经占到50%-70%，而在瑞典、丹麦、芬兰等北欧国家，还不到5%。”浙江大学医学院附属第一医院教授肖永红说。

　　肖永红告诉记者，2000年之后，MRSA增加的速度非常快。而正是抗生素泛滥的环境加快了耐药菌的形成。“所以出现比MRSA更厉害的NDM-1也就不奇怪了。”